Cómo obtener sus expedientes médicos después de un choque

Su derecho a ver y copiar sus expedientes

La ley de California sobre acceso de los pacientes, el Health & Safety Code § 123110, da a los pacientes adultos y a sus representantes personales el derecho a sus expedientes médicos. Las reglas principales son:

• Revisión: el proveedor debe permitirle revisar los expedientes en horario hábil dentro de cinco días hábiles de recibir su solicitud. Puede ir acompañado de otra persona.
• Copias: tiene derecho a una copia en papel o electrónica de todo o parte del expediente, y el proveedor debe enviarla dentro de 15 días de recibir la solicitud. Si el expediente es electrónico y usted pide una copia electrónica, debe recibirla en el formato que pida si se puede producir fácilmente.
• Costo: el proveedor solo puede cobrar un cargo razonable basado en el costo (mano de obra, materiales y envío), y no más de $0.25 por página en copias de papel o $0.50 por página en copias de microfilm.
• Facturas sin pagar: un proveedor no puede retener sus expedientes porque usted le debe dinero por la atención.

Qué pedir después de un choque

Para un reclamo por lesiones, normalmente se necesita más que un resumen de alta. Pida a cada proveedor, por escrito:

• el expediente de la sala de emergencias, incluidas las notas de triaje y las notas del médico;
• los informes de imágenes (radiografías, tomografías, resonancias) y, si hace falta, las imágenes en disco;
• los expedientes de hospitalización, cirugía o consultas de seguimiento;
• una factura detallada con cada cargo, que es distinta del expediente médico y a menudo la maneja otro departamento;
• el informe de atención al paciente de la compañía de ambulancias, si lo trasladaron.

Ponga fecha a su solicitud, guarde una copia y anote el plazo de 15 días. Si no le responden, llame al departamento de expedientes (health information management) y mencione la ley.

Adónde enviar la solicitud

Cada hospital tiene su propia oficina de expedientes. Nuestra página de centros de trauma muestra los centros de trauma designados del condado de Riverside y cómo recibe cada uno las solicitudes, con contactos, costos y plazos cuando el hospital los publica. En consultorios, clínicas de urgencias y terapia física, pida en recepción el formulario de solicitud de expedientes.

Por qué los expedientes importan para su reclamo

Las aseguradoras deciden cuánto vale una lesión sobre todo con los expedientes: cuándo lo atendieron por primera vez, qué síntomas informó, qué encontraron y qué tratamiento siguió. Los huecos o expedientes faltantes son una de las razones más comunes por las que se subvaloran los reclamos. Los hospitales también pueden tener un gravamen sobre su compensación por sus cargos (Civil Code § 3045.1); vea gravámenes médicos.